手肘處尺神經壓迫造成手指變形、麻痛難眠 鬆解手術後緩解
記者陳金龍∕台中報導
35歲上班族男子，迷上用手機打手遊，練到「鷹爪手」，不是技術高超，而是打手遊姿勢不良，造成手肘處尺神經壓迫所造成的手指變形。澄清醫院中港院區骨科醫師魏伯翰表示，因尺神經壓迫導致無名指、小指無法靈活張直，平時外觀會略顯彎曲，伴隨有手指麻木，就像鷹爪一樣，又稱為爪型手，也稱為肘隧道症候群。經由尺神經鬆解手術後緩解。
魏伯翰說，這名患者每晚睡前都習慣趴在床上，以雙手肘撐在床面做為支點，雙手操做手機大玩手遊，一關接一關，一打手遊都好幾小時，最近發現雙手的無名指和小指掌面發麻，尤其左手的無名指和小指彎曲如爪子般較難於伸展，麻到晚上都無法安睡，才到澄清醫院骨科求診。
魏伯翰表示，患者因長時間、反覆性手肘彎曲超過90度的姿勢玩手遊，導致尺神經於手肘內側處的肘隧道因壓力過大，產生神經病變，因尺神經支配無名指和小指末端感覺，當無名指和小指掌面平時會覺得麻木，且彎曲手肘時會感覺麻木加劇，就可能是患有肘隧道症候群。
魏伯翰指出，患者經過神經傳導檢查，確認雙手有肘隧道症候群，以左手症狀較嚴重，已出現鷹爪手症狀，雖曾接受類固醇注射治療，起初有所改善，但數週後又再發作，已影響正常工作，顯然患者肘隧道症候群較為嚴重，如果不開刀將壓迫的尺神經進行鬆解手術，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。
魏伯翰說，在手術過程中，手肘內側將尺神經壓迫的地方進行神經鬆解，讓神經腫脹發炎的部分得以放鬆，在確認神經沒有壓迫現象後，在尺神經周圍再覆蓋上坡尿酸，防止神經與組織再度沾粘，該患者於手術後追蹤檢查，已回復到正常狀態，手指麻木及鷹爪手情況已改善。
魏伯翰指出，肘隧道症候群初期症狀為無名指與小指有麻木及肘關節內側疼痛；中期症狀為手握力與靈敏度降低；後期症狀為神經持續壓迫導致肌肉萎縮，出現爪形手現象，高危險群有需維持手肘彎曲姿勢過久的職業，例如電腦工作者，鋼琴家，修手錶、金飾匠，還有長時間姿態不正確，如午睡以手當枕頭者或長時間打手機者，都有較高的機會罹患肘神經症候群。
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